強迫癥的發病在病態人格的基礎上，受外界精神刺激而發病，其中患者的心理素質在發病中起著主要作用。

　　（１）心理素質因素

　　病前人格在本病病因中起重要作用，約２/３的強迫癥病人病前即有強迫性人格或精神衰弱。其主要表現為患者力圖保持自身和環境的嚴密控制，他們注重細節，辦任何事均力求準確完善。但即使如此，患者也仍有“不完善”、“不安全”和“不確定”的感覺，他們或者表現為循規蹈矩，缺少判斷，猶豫不決，依賴順從；或者表現為固執倔強、墨守成規，擰折不彎及脾氣急躁。

　　（２）社會心理因素

　　這是本癥發生的主要誘發因素，諸如由于工作、生活環境的變遷，責任加重，處境困難，擔心意外，家庭不和，性生活不協調，或由于親人喪亡，突然驚嚇，遭受迫害等等都可能誘發神經癥的發生病人病情嚴重時，常有中度甚至重度的社會功能受損，成為休學或不能工作的原因；但一般病人始終有自知力，積極求醫及治療。