災(zāi)后的心理輔導(dǎo)是一項(xiàng)艱難的心理工作，對(duì)輔導(dǎo)者自身的專業(yè)水準(zhǔn)及自我心理調(diào)試能力的要求很嚴(yán)格，并非是可以隨意進(jìn)入的領(lǐng)域，否則對(duì)于當(dāng)事人或輔導(dǎo)者自身極易產(chǎn)生身心上的傷害，最終導(dǎo)致任何一方出現(xiàn)更進(jìn)一步的心理問題。惟其痛苦，才有歡樂。緩解抑郁心理是災(zāi)后心理輔導(dǎo)的重點(diǎn)，同時(shí)針對(duì)已出現(xiàn)”應(yīng)激障礙“反應(yīng)的個(gè)體做針對(duì)性的輔導(dǎo)。

　　震后易產(chǎn)生的嚴(yán)重心理問題為 -- 面對(duì)身邊親友的突然離去通常會(huì)引發(fā)“應(yīng)激障礙”，對(duì)于失去了家人和朋友的來說，將出現(xiàn)抑郁心理，嚴(yán)重缺乏“支持系統(tǒng)”的情況將引發(fā)自殺行為;震后的另一種“應(yīng)激障礙”就是驚恐，不敢接觸與災(zāi)難相關(guān)的部分或全部信息，否則會(huì)引發(fā)驚恐心理及行為，也會(huì)產(chǎn)生抑郁及由此引發(fā)的其他心理問題。

　　對(duì)于前者，若當(dāng)事人已有自殺言語(yǔ)、計(jì)劃或傾向時(shí)，需要已“危機(jī)干預(yù)” 的方式來輔助解決，重要的是要讓對(duì)方知道“什么事情都能夠解決”，并及時(shí)提供各方面的“支持”，關(guān)鍵是要有人監(jiān)護(hù)以免發(fā)生意外。

　　對(duì)于后者，在助其以認(rèn)知療法梳理相關(guān)觀念的同時(shí)，需要接受行為療法 -- ”系統(tǒng)脫敏“。“應(yīng)激障礙”及其形式有多種，在病情的程度和持續(xù)時(shí)間上也有所不同，如果有志于以心理咨詢助人助己，建議您未來做進(jìn)一步的進(jìn)修。

　　不要試著幫助兒童壓抑他們這種創(chuàng)傷性的情感和想法，而要盡可能鼓勵(lì)他們表達(dá)。一般老百姓經(jīng)常認(rèn)為不提及痛苦事件，兒童就會(huì)忘記痛苦，這是錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)。兒童們不會(huì)忘記他們所經(jīng)歷的創(chuàng)傷性記憶，心理工作者要發(fā)揮自己的智慧來誘導(dǎo)兒童說出過去發(fā)生的事件，表達(dá)出他們對(duì)未來的擔(dān)憂和恐懼，并給予安全的、溫暖的支持。這些支持將幫助兒童理解發(fā)生在他們周圍的事情，只有這樣，兒童的創(chuàng)傷性記憶才會(huì)變得沒有危險(xiǎn)和危害。

　　另一個(gè)非常值得心理專業(yè)人員關(guān)注的問題是，那些在災(zāi)害發(fā)生后不久，需要面對(duì)被告知失去親人的兒童。不告訴兒童他們的親人已經(jīng)在災(zāi)害中死去的做法并不會(huì)保護(hù)兒童，這樣做只會(huì)延長(zhǎng)他們的悲傷反應(yīng)，同時(shí)也失去了一個(gè)兒童與他們周圍的人共同悲傷的機(jī)會(huì)。

　　兒童與成人的悲傷的反應(yīng)是不同的，兒童可能更多表現(xiàn)出明顯的行為變化，更多的用行動(dòng)而不是語(yǔ)言來表達(dá)他們的感情。他們可能變得及其情緒化和極端的行為反應(yīng)，表現(xiàn)出粗野、容易激惹和攻擊性行為，或可能表現(xiàn)為退縮、冷漠無(wú)情，對(duì)任何事情都缺乏興趣。可能退行，表現(xiàn)出大大低于他們的真實(shí)年齡的孩子行為，例如出現(xiàn)尿床、不離開大人等。

　　很多時(shí)候兒童幸存者在獲悉親人身亡時(shí)可能會(huì)做出一系列的反應(yīng)。他們會(huì)裝作沒有聽說此事，也可能大哭或是不愿接受事實(shí)，還可能在相當(dāng)長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)表現(xiàn)沉默，他們可能會(huì)對(duì)告知他們噩耗的人發(fā)怒。對(duì)此，地震心理援助人員應(yīng)該建議和促成其他家庭成員及時(shí)安撫孩子和青少年關(guān)于自己(將來)生活環(huán)境的一些疑問，例如誰(shuí)來照顧他們，應(yīng)當(dāng)盡可能地避免他們和自己的兄弟姐妹、其他親人分離。

　　山重水復(fù)疑無(wú)路，柳暗花明又一村。想象困難做出的反應(yīng),不是逃避或繞開它們,而是面對(duì)它們,同它們打交道,以一種進(jìn)取的和明智的方式同它們奮斗。想一下子全知道，就意味著什么也不知道。辛苦是獲得一切的定律。