快樂男聲正如火如荼地唱響，最紅的選手人稱“著姐”——他原名劉著，四川音樂學院的學生，他是個男孩子，卻因化煙熏妝、穿藍色絲襪和高跟鞋而引起人們的關注。不論在舞臺上還是在生活中，劉著的聲音、打扮都是一個活脫脫的女生。連評委都當面懷疑：“是我看錯了，還是你參加錯了節目。”“你到底是男生還是女生?”

　　網友稱劉著為“偽娘”，“偽娘”一詞來自日本，指的是本是男兒身，但容貌、穿著、動作、聲音等各方面都像極了女孩。偽娘是一種心理疾病嗎?偽娘是不是同性戀?針對網上鋪天蓋地的疑問，記者采訪了河南省精神病醫院心理科主任、新鄉醫學院醫學心理學教研室主任陳佐明教授。

　　“著姐”是易性癖

　　劉著接受媒體采訪時說，自己生理上是男孩，但心理上完全是一個女孩。劉著的爸爸也承認：“著著從小就很像女孩子，這個我們也擔心過。”對于劉著一直女裝打扮這件事情，他一點也不避諱，“還記得他很小的時候，我們帶他去剪頭發他就會不開心好長一段時間。可能從那個時候開始，他已經有那種傾向了吧。”到初中的時候，劉著已經開始刻意留長發了。

　　陳佐明教授告訴記者，按照媒體描述的情況，劉著應該是一種易性癖。這種人群在心理上是女性，而在生理上是男性，這就是心理與生理性別剛好相反的情況。他們有一個共同特征是:對自己的生理性別不認同，打扮成異性的裝束，有改變性別的要求。劉著就是如此，他穿女生的衣服覺得很舒服，穿男生的服裝卻不自在。記者注意到，劉著雖然表示自己不希望做變性手術，但實際上是擔心手術帶來的風險，他內心還是希望做一個徹徹底底的女性的。有數據顯示，易性癖的發病率為1/14萬~1/10萬。

　　有網友提出劉著需要看心理醫生。那么，劉著患有心理疾病嗎?陳佐明教授說:“在我國，易性癖目前暫時被認為是一種心理障礙，而在西方國家，易性癖被認為是正常現象，或者稱之為特殊群體。”今年2月，法國衛生部發布消息表示，易性癖在法國不再被認定為精神疾病，法國正式將易性癖從精神疾病的名單上剔除。據介紹，易性癖是指從心理上否定自己的性別，認為自己的性別與外生殖器顯示的性別相反，而要求變換生理的性別特征，屬于性別身份識別障礙。男女都有，以男性較多，男女比例約為3:1。一般來說，易性癖不算是患了心理疾病，這一群體也很少求助心理醫生。

　　據了解，變性手術是目前對易性癖唯一有效的治療方法。外科醫生在術前必須仔細排除這種易性的想法是否與某些精神疾病有關，并要仔細說明術后可能受到的環境壓力。

　　偽娘不等于同性戀

　　陳佐明教授指出，易性癖和同性戀都屬于性心理障礙，但二者不能簡單畫等號。

　　在診斷易性癖時，需要與同性戀和異裝癖區別開。同性戀者的性伙伴關系中，是從自己的生殖器上得到快感，沒有切除外生殖器的要求。而易性癖者的性伙伴關系一般是追求自身心理上的滿足或心身合一，往往不讓性伙伴觸碰自己的外生殖器，有改變生殖器的要求;易性癖者雖然也像異裝癖者一樣穿異性服裝、做異性打扮，但完全是出于心理上的需要，覺得自己就是個異性，因此在穿著異性服裝時并不引起性興奮，而異裝癖者則在穿著異性服裝時，伴有引起性興奮、得到性滿足的特點。

　　有網友調侃說，2010年的“快樂男聲”是偽娘集體出動，沒有一個加強連，也有一個加強排，本是清一色男子漢，卻本意或者故意地做出女兒態。陳佐明教授說，舞臺上的反串和易性癖不同，要區別開來。

　　魯迅曾經說過，中國最偉大最永久的藝術就是男人扮女人。中國傳統戲曲有反串的傳統，比如男旦造就了很多大師級戲曲家，如梅蘭芳。如今比較有名的反串演員有李玉剛。2010年“快樂男聲”集體出現的偽娘，除了劉著，基本都是反串演員，他們都具有正常男性心理特征，只不過在舞臺上扮成女性而已。

　　有網友說劉著是人妖，專家更不認同。人妖的性心理正常，對自己的男性性別認識清楚，只不過為生活所迫，從小服用雌激素，促使皮膚光滑、乳房發育、外生殖器萎縮，外表看起來像女性一樣。

　　偽娘一詞起源于日本，日本演藝界的偽娘更是泛濫，比如內山憐也、春萊愛等，這些偽娘大多是反串演員，只有極少數是像劉著一樣的易性癖。在國際上比較有名的易性癖藝人是韓國的河莉秀，經過手術整形，河莉秀已經徹底變身為女性。

　　易性癖或與童年經歷有關

　　易性癖產生的原因還不十分清楚，傳統認為與其幼年時期的生活經歷有關。如有的父母生了個男孩，卻偏偏想要女孩，于是違背客觀事實，按照自己的意愿去打扮、教育孩子，使孩子的性別認知心理被扭曲而導致易性癖。“目前學術界推測易性癖和小時候的生長環境有關，比如父母把男孩當女孩養等。”陳佐明說。

　　但是，也有易性癖者幼年期受過父母正確的性別教育，女孩穿女性化的服飾且被父母教育表現文雅溫柔的一面，男孩穿男性化的服飾也被父母教育表現勇敢大膽的一面，但是易性癖者本人拒絕接受父母的性別認知教育，堅決要求內外都表現出異性化喜好的特點，因此，傳統認為易性癖者與父母幼年性別教育不當的說法其實是不全面的。目前國外有個別科學實驗已發現部分易性癖者的易性癖傾向與大腦組織結構有關。還有另一個說法，認為胎兒在母體妊娠期內激素分泌不當，導致先天易性癖。