一、來訪者基本情況：

　　肖鈺，女，１２歲，初中一年級學生。

　　二、當前遇到的問題：

　　肖鈺因生病在家休息２天后再不愿上學，現在家已有１０多天，母親曾多次送她到學校，但她最多到教室門前就自己跑回家。其間老師曾幫著做工作，父母也想盡了辦法甚至罵和打，但都沒有效果，為此父母帶她前來咨詢。

　　三、咨詢治療過程：

　　在咨詢中肖鈺表現的怯懦、呆板，很少說話，問及情況時，不是不回答就是說不知道，其言語神態表現與實際年齡不相符，并且有明顯的自卑自閉現象。對此我首先給予她一些支持和安慰，告訴她，她不去上學一定有自己的原因，我很理解她此時的感受，并會盡力給她提供幫助，希望她能夠信任我。

　　在與其父母訪談中了解到，肖鈺是由姥姥帶大的，自小比較驕慣，體質弱，依賴性強。小學學習成績尚可，進入初中后成績不好。在談及肖鈺的情況時其父母多是講她這也不好那也不行，表現的很無奈和悲觀失望，并對肖鈺的現狀非常著急。在談話中，多是母親發言，父親表現內向，很少說話。可以看出這是個以母親作為支配地位的家庭。

　　經過初步訪談了解，判斷肖鈺為厭學癥，由此對其父母作了有關的說明，并確立了初步的咨詢方案，告訴他們現在要想辦法緩解肖鈺的壓力和緊張情緒，多挖掘她的閃光點，多給予積極的暗示，想辦法樹立她的自信，堅決杜絕打罵等行為，并交代了需要他們配合的其他事項，第一次咨詢結束。

　　為了進一步了解情況，第二次咨詢我按事先約定去了肖鈺家。肖鈺家住２間平房，父母雙下崗，家境比較貧寒，由于條件所限，肖鈺和父母住在一間房里，并一直跟著母親睡。

　　在與肖鈺交談時，因是在她自己家中，加之有上次的咨詢的基礎，她對我有了一些信任，談話氣氛融洽了許多，她能主動談及一些問題，只是表達不夠連貫，邏輯性差，對自己不上學找不出合理的原因，只是反復說去上學別人會笑話她，因此不愿意去。

　　在肖鈺充分表達了自己的想法，情緒進一步穩定后，我針對她的想法做法，結合生活實例以及她父母的情況和她一起討論了人的成長、發展、適應，以及責任心等問題，最后她認識到自己現在的想法和做法是幼稚的，是對自己的不負責任，表示自己不去上學很不應該，愿意明天（周一）去上學。盡管我考慮她的問題不可能這么容易就能解決，但看到她有這個愿望，父母又那么急切希望她能盡快返校，也就鼓勵和期待她去上學。對她父母做了一些必要的交代后，第二次咨詢結束。

　　第二天晚上肖鈺的父親打來電話說，肖鈺并沒有象她自己說的和我們所期待的那樣去上學，她母親送她到學校后，她卻怎么也不進教室，她的班主任叫她也不聽，并且和她母親在學校僵持了一個多小時，最終還是跑回了家，她母親忍不住又打了她。他父親在電話里很懇切的要我幫他們想辦法，我告訴他不要太著急，我會盡力幫助他解決的。

　　接過電話后我陷入了深思，肖鈺的問題看來并不簡單，此時我該冷靜，不能急于求成，要調整咨詢的思路和方法，并對她的問題作深層次的了解和分析。

　　在以后的幾天里，我先是找肖鈺的父母親仔細了解了肖鈺的成長經歷和家庭的一些情況，然后又到了肖鈺的學校，找了她的班主任及主要的任課老師，了解肖鈺在學校的有關情況。

　　肖鈺跟姥姥長到６歲，沒上幼兒園，直接上了學前班然后升了一年級。肖鈺的身體自小比較纖弱，因此得到了姥姥、父母的過多的關注、保護和替代，特別是姥姥對她更是溺愛，什么都依著和順著她，導致了她依賴、任性、自我為中心，不能與人和諧相處等特點。肖鈺上小學時及現在上初中的學校離家都很近，但一直都要大人接送。她雖然已經12歲了，但在其父母和自己的心目中仍然是個小孩子，她的衣、食、住、行一直依賴父母的照顧和代替，導致了童稚期的延續，能力和責任心的欠缺。肖鈺的父母在生活上給予了她非常周到的照顧，但在學習上和她各方面的能力上卻對她表現出了極大的不滿，時常抱怨和指責她，經常拿她跟別的孩子比，說她這也不行，那也不能……在無意中給了她很多的消極暗示和強化，導致了她的怯弱和自卑。肖鈺上初中后面對新的學習環境和較小學要復雜的多的學習任務，表現出了 極大的不適應，一是她的怯弱和自卑，不能使她與同學正常的交往，她更不敢和老師及同學進行必要的交流溝通，在學校中她感到很無助、很孤獨；二是在學習上她沒有養成良好的習慣，更做不到認真和吃苦，學習成績很差，平時經常完不成作業，期中考試三門不及格，在學習上存在著嚴重障礙，這又加重了她的無助和自卑，從而對學習甚至對學校產生了恐懼感。她特有的生長經歷及性格特點，在困難和問題面前讓她選擇了逃避，先是經常鬧病在家休息，最后發展到厭學、輟學……

　　以上分析，得到了肖雪父母的認同，由此有針對性的采取了以下措施：

　　一、由于肖鈺年齡的滯后，她的認知和行為表現出了較大的童稚性和的脆弱性，特別是現在她已經表現出了明顯的自閉和抑郁傾向，其父母不能再給她施加壓力，暫時先不要求她上學，杜絕對她打罵，要給予溫暖、支持；要尋找她的閃光點，給予激勵、期待；要多給予積極的暗示，避免指責和挑剔。

　　二、在給予肖鈺支持、鼓勵讓其充分放松的基礎上，針對肖鈺的身體狀況和自卑、怯懦、回避等人格特點，讓她“動”起來，強化她的身體素質和素質：讓她每天早上外出跑步１小時，先是有母親帶著跑，一周后自己跑；每天分三次在家跳繩１小時，有母親監督并記錄成績；每天最少用一小時聽音樂唱歌；每天用２小時朗讀課文、學寫鋼筆字。在生活上杜絕父母的包辦代替，讓其承但適當的家務，強化我“能”，我“行”的意識，培養肖雪自主自立意識和成人意識。

　　三、讓肖鈺每天寫一篇日記，寫出每天各項任務的完成情況及感受，并在不同時間有針對性的讓她給父母寫一封信、給老師寫一封信、給我寫一封信，還讓她寫了題為《我的愿望》、《我回到了學校》的作文，激發她認識和思考自己的問題，提高學習的動機和興趣。

　　四、每周我到肖鈺家兩次，檢查她各項任務的完成情況，把握有利于咨詢效果的各種信息，肯定和鼓勵她的努力和進步，及時與她交流溝通給予必要的輔導，引導她認識和評價“自我”，幫助她減少“童稚”，糾正認知上的偏差，恢復自尊自信，促進其的成長。

　　三周后，肖鈺的精神狀態有了很大變化，并主動要求回學校上學。我為她的改變和進步感到高興，在最后一次咨詢時，我給她提供了一些必要的人際交往和學習的方法，并給予了她很高的期望，在她的眼里我找到了堅定和自信。

　　肖鈺終于返校上學了，我的咨詢也可以結束了，但在我內心深處卻仍有幾分擔憂，肖鈺性格上的一些缺陷，肖鈺的“童稚”不是短時間，也不是她自己很容易就能克服掉的，在今后的環境適應和人際交往上她還將會面對許多問題和挫折，在學習上肖鈺仍然存在著許多的困難和障礙，這些都需要她有相當的勇氣和毅力去面對，去解決，也更需要各方面的幫助和支持，肖鈺能夠經受住這些考驗和磨練嗎？為了鞏固小鈺的咨詢效果，避免小鈺出現反復，我到肖鈺的學校找到了她的班主任，和她交流和討論了這些問題，希望得到她的配合和支持，她非常熱心的表示會給肖鈺提供一切必要的支持和幫助，讓肖鈺在班集體中體會到應有的溫暖和關懷，使其得到健康的成長。

　　一晃半年多過去了，在隨訪中我了解到，肖鈺在這段時間里再沒有曠過課，并能和同學主動交往了，學習成績有了很大提高，期末考試沒有不及格的課了。我欣慰的笑了，為肖鈺也為自己……