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患者尤其是某些女性多有頭痛、頭暈、耳鳴耳鳴及全身不適感,易激動和被激惹,因此常造成人際關系緊張。有一位30歲的婦女于年前下崗在家,做了幾個月賠本的小買賣,與丈夫吵了幾次嘴,逐漸至現(xiàn)焦躁、恐懼狀態(tài),終日忐忑不安,總覺得個人與家庭陷入難以逆轉(zhuǎn)的困境,有一種大難臨頭、迫在眉睫的預感,并有心悸、心前區(qū)不適感。基層醫(yī)生診斷她患了神經(jīng)衰弱。來區(qū)立醫(yī)院治療時,顯得表情緊張,姿勢僵硬,雙眉緊鎖,肢體哆嗦。后經(jīng)詢問病史和全面檢查,診斷為焦慮癥。通過心理治療和藥物應用,一個多月后精神狀況改善。
焦慮癥患者的多種行為反應與憂郁癥癥狀有類似之處。患者常在外界不良刺激或無明顯誘因的情況下突然驚恐、失去自我控制,緊張不安、恐懼易驚,對聲、光等的刺激較敏感;入睡困難,重者有面手麻木、瀕死感、失控感、將軍倒感等。部分患者還有疑病妄想表現(xiàn)。有一男青年25歲,常感心慌,聽說親友中有人患了病毒性心肌炎心肌炎,頓覺緊張不安,心跳加劇,心前區(qū)疼痛,發(fā)作時全身冒冷汗,有“即將要死”的感覺。這些,都容易造成診斷上的失誤。特別是:許多病程較短的焦慮癥輕癥患者,采用治療憂郁癥患者的心理療法也常有效。
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