我們常常聽說,有很多平時學習成績不錯的同學,在高考中過分緊張以至于發揮失常造成考試失敗的事情,很令人惋惜。有研究顯示, 高三學生考試前18.58%有不同程度的焦慮,25.38％的學生高考期間有嚴重的障礙，一部分女學生在高考期間失調，而考前坐立不安的占一半以上。考試焦慮已經成為學生咨詢中最常見的障礙之一,是考生、家長、教師和醫生共同需要面對的問題。

學生考試焦慮的成因有哪些?原因是多方面的。原有精神疾病與其他障礙病史,易焦慮的素質類型,過分追求完美自我苛求的人格特點,不幸的生活經歷尤其是早年精神創傷,不健全的家庭結構如單親家庭,父母以至整個家族過高的期望值,來自父母有形的壓力和考生內心無形的壓力,親子沖突與考生內心的神經癥沖突,高考本身的重要性與激烈的競爭, 曾經的考試失敗,考試知識準備不充分與考前的意外事件如遲到、忘帶準考證,考前及考試中身體不適等，都可能與考試焦慮有關。

確實,在我國現行教育體制下,高考對于學生是個重大的應激源,激烈的競爭和高考的重要性讓學生承受著巨大的壓力,但是在外部壓力下,并不是每一個高三學生都出現嚴重的考試焦慮,很多學生能夠以積極樂觀的心態面對挑戰,因為畢竟外因總要通過內因起作用的,并不是壓力直接導致焦慮,而是外部的應激通過考生自身的認知、態度和信念作為媒介才出現不同的情緒反應,而這些或積極或消極的情緒又影響了復習考試的狀態,考場發揮的好壞作為一種反饋又反過來影響認知和情緒,從而形成良性或惡性的循環。這樣看來,戰勝考試焦慮不僅要自我減壓,更重要的是調整和修正對于考試的認知和態度。認知治療是治療考試焦慮的一種相當行之有效的方法。

那么,考生的認知、信念和態度是怎樣形成的呢?這就要追溯到童年生活經歷,父母教養方式和親子關系的影響,孩子就像一張白紙,從小父母涂畫了一些怎樣的顏色,孩子長大后就會戴著怎樣顏色的眼鏡去看世界,世界在孩子眼中就是什么顏色了,若是不恰當的教育留下早年創傷,孩子也就難免會戴著灰色眼鏡看待考試,看待人生,考試焦慮也就難以避免了。這也就是精神動力學取向的治療的價值所在,通過幫助求助者了解認識自己早年經歷與現在考試焦慮之間的關系,正視自己焦慮的內心究竟有哪些深層的沖突,也就逐漸卸去了心靈的桎梏,以更加客觀理性的態度面對學習生活。

談到家庭的影響,治療中有這樣一種理念：家庭中一個人的障礙,常常并不是他一個人的問題,而是整個家庭系統結構的問題。家庭成員間交流方式和情感表達障礙的問題,家長自身一些沒有得到解決的情結,內在的欲望和需要,會無意識的影響孩子,例如有些望子成龍的父母把自己未能實現的理想完全寄托在下一代身上,又例如單親家庭的母親失去了丈夫的愛,孩子成了自己唯一的情感寄托,全部的精力都投入關注孩子的成長,這樣家庭的孩子幼小的肩膀難免不堪承受生命之重,學習的意義也不再僅僅是為了掌握知識,考試焦慮也就成了孩子無意識的自己為自己減壓的最好方式了。因此,對整個家庭做家庭治療對于治療考試焦慮是非常有意義的。

此外，臨床上森田療法、行為訓練、現實主義治療等也從不同的角度用于考試焦慮的輔導。