我兒子上小學(xué)三年級(jí)，不知何故，近來頻頻要求換座位。因老師和我是朋友，一開始礙著我的面子為他換了幾次，可這孩子一次又一次地鬧著要求換座位，而且學(xué)習(xí)成績(jī)大幅度下降。老師沒辦法，便打電話告訴了我。我兒子是故意調(diào)皮還是腦子有問題?該不會(huì)是小兒多動(dòng)癥吧?

　　你的孩子頻頻要求更換座位，確實(shí)心理有了問題，心理學(xué)家將這種表現(xiàn)說成是“同桌恐懼癥”。追溯緣由，可能是你們的孩子從小與父母及外界缺少交流，導(dǎo)致孩子性格內(nèi)向，以后在成長(zhǎng)和心理發(fā)展過程中又缺乏足夠的社會(huì)化鍛煉，從而造成了目前這種見人即有自卑感的傾向。

　　自卑是一種因過多地自我否定而產(chǎn)生的自慚形穢的情緒體驗(yàn)。自卑感人人都有，只有當(dāng)自卑達(dá)到一定程度，影響到生活、學(xué)習(xí)和工作的正常進(jìn)行時(shí)，才歸之為心理疾病。自卑主要來源于心理上的消極自我暗示，如現(xiàn)實(shí)交往受挫，生理上的某些缺陷，對(duì)自我智力的估計(jì)過低，對(duì)性格與氣質(zhì)的自我評(píng)價(jià)失衡。在人際交往中主要表現(xiàn)為對(duì)自己的能力、品質(zhì)等自身因素評(píng)價(jià)過低，心理承受能力脆弱，經(jīng)不起較強(qiáng)的刺激，謹(jǐn)小慎微、多愁善感，常產(chǎn)生疑忌心理，行為畏縮、瞻前顧后等。

　　由此可見，頻頻換座位的孩子是對(duì)自己沒有信心，即自卑、羞怯、緊張、恐懼等心理在作怪。為了消除孩子的這種自卑感，應(yīng)該引導(dǎo)他主動(dòng)與父母、同學(xué)、鄰居等交談，多在班上公開發(fā)言，并多參加文體及社會(huì)活動(dòng)，使他慢慢地消除羞怯、恐懼情緒，性格變得開朗。“我很臟別碰我”

　　61歲的劉成握住大夫的手感激萬分地說：“謝謝大夫給了我第二次生命，這40多年來我一直認(rèn)為有一身壞毛病、壞習(xí)慣，沒有想到這也是一種病……”

　　【病例】劉成1962年無明顯誘因出現(xiàn)控制不住地多慮，認(rèn)為自己臟，大小便后或換衣服后都怕弄臟家人，不停地反復(fù)洗手、洗衣服。他不敢出門，不敢坐車，怕自己身上臟而把車及周圍弄臟了，明知不必要卻不能自控。近兩年病情加重，不但自己反復(fù)洗，也讓家人反復(fù)洗，連吃飯的碗也得用塑料薄膜包著才用，將家中門把手用透明膠粘著。

　　【點(diǎn)評(píng)】這是一種以強(qiáng)迫癥狀為主要臨床相的神經(jīng)癥。強(qiáng)迫癥的特點(diǎn)是：有意識(shí)地自我強(qiáng)迫和自我反強(qiáng)迫同時(shí)存在，二者的尖銳沖突使病人焦慮和痛苦。病人知道這些強(qiáng)迫觀念、情緒和沖動(dòng)來源于自我，但又違反自我意志，所以極力抵抗和排斥，但都無法擺脫。病程遷延的強(qiáng)迫因素表現(xiàn)為以儀式化為主，此時(shí)精神痛苦可減輕，但社會(huì)功能的損害已加重。臨床上強(qiáng)迫癥可表現(xiàn)為下列形式之一或兩者的混合：

　　①以強(qiáng)迫思想為主的臨床相，包括強(qiáng)迫觀念，強(qiáng)迫回憶，強(qiáng)迫性對(duì)立觀念，強(qiáng)迫性窮思竭慮，強(qiáng)迫害怕喪失近期能力等。

　　②以強(qiáng)迫動(dòng)作為主的臨床相，表現(xiàn)為反復(fù)洗滌，反復(fù)核對(duì)，反復(fù)檢查，反復(fù)詢問，反復(fù)計(jì)數(shù)，或其他反復(fù)的儀式化動(dòng)作等。強(qiáng)迫癥是一種常見病、多發(fā)病，臨床表現(xiàn)輕重不一。輕者僅表現(xiàn)為控制不住地多慮、怕門關(guān)不好反復(fù)檢查等，但不影響工作、生活;重者表現(xiàn)為幾種強(qiáng)迫癥狀同時(shí)存在，影響正常工作和生活，并且病程遷延。這種疾病如果早期系統(tǒng)治療是完全可以治愈的。

（張華仙）