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抑郁癥

·抑郁癥的病因

分類: 抑郁癥 心理詞典 編輯 : 心理知識(shí) 發(fā)布 : 12-24

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  缺乏親密、缺少合適的社會(huì)支持,在本病病人中比例較高。這些可能是人格缺陷和適應(yīng)不良的社會(huì)后果,但在本病的發(fā)生和發(fā)展中卻起著一定作用。    

     1.遺傳因素 遺傳因素在本病發(fā)病中的作用頗為復(fù)雜,報(bào)告各有不同,不像那樣,遺傳因素比較公認(rèn)而肯定。有家系調(diào)查表明,本病病人的一級(jí)親屬中的患病率高于一般居民,有神經(jīng)癥、、酒中毒、等情況的也相當(dāng)多見(jiàn),約占30%。有的認(rèn)為這些均屬于抑郁譜系,是抑郁癥的不同形式;有的認(rèn)為這種情況反映了本病在遺傳上的異質(zhì);還有人認(rèn)為遺傳決定的是易感素質(zhì),主要是罹患本病的人格素質(zhì)。
  2.人格特點(diǎn) 人格特點(diǎn)與抑郁性神經(jīng)癥的發(fā)生有很大的關(guān)系,有人認(rèn)為本病與抑郁型人格障礙難以區(qū)別。病人的病前個(gè)性常有某些共同的特點(diǎn),表現(xiàn)為自卑、壓抑、缺乏自信、自我評(píng)價(jià)低,總感到不如他人,總認(rèn)為事情的將來(lái)會(huì)比現(xiàn)在更糟,感情脆弱,無(wú)病,遇到挫折易悲觀失望,孤獨(dú),易激惹;或膽小怕事、依賴、被動(dòng)、軟弱、敏感。這就是抑郁的人格結(jié)構(gòu),臨床所見(jiàn)抑郁性神經(jīng)癥病人,往往都具有此種人格特點(diǎn),但不是具有抑郁人格結(jié)構(gòu)的人必然發(fā)展為抑郁性神經(jīng)癥。 下面兩種人格類型對(duì)抑郁癥的臨床表現(xiàn)也有一定影響。具有癔癥人格的人罹患抑郁癥時(shí),其表現(xiàn)會(huì)顯得比實(shí)際情況更嚴(yán)重。病人容易哭泣且時(shí)間長(zhǎng),大聲訴述自己的悲哀和失望,提出強(qiáng)烈的要求,并常使其抑郁狀態(tài)戲劇化。這類病人聲稱企圖自殺時(shí),往往不一定會(huì)危及生命,而只是力求得到所需要的幫助、關(guān)心和愛(ài)護(hù)。但也不能因此掉以輕心,因?yàn)榇_有導(dǎo)致嚴(yán)重的軀體損傷或死亡者。與癔癥性人格的病人相反,具有強(qiáng)迫性人格的抑郁病人往往比較沉默,可以大部分或完全沒(méi)有抑郁的表情,而僅僅表現(xiàn)為呆滯、遲鈍和冷淡,可出現(xiàn)強(qiáng)迫癥狀,甚至否認(rèn)自己的抑郁情緒。

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