權(quán)威調(diào)查表明：患抑郁癥的老年人中，5%的人能自發(fā)獨(dú)立、健康地生活，15%左右的老年人病情常趨于慢性化，20%以上的老年人會(huì)常常想到死亡，在那些患有癌癥、心臟病、中風(fēng)的老年人中，抑郁癥更是普遍存在十分容易被忽視。 　　許多人都認(rèn)為人老了多少會(huì)出現(xiàn)一些抑郁，老人久經(jīng)滄桑，似乎抑郁屬于衰老的組成部分，其實(shí)這是誤解。如今老人患抑郁癥日益多見(jiàn)，已成為阻礙老年人提高生活質(zhì)量的大問(wèn)題。但是，老年人的心理抑郁十分容易被忽視，通常有以下一些原因：

　　1.被它病干擾隨著年齡的增大，老人患慢性疾病的增多，如高血壓、心臟病、老慢支、胃潰瘍、關(guān)節(jié)炎、糖尿病等，這些疾病往往是遷延時(shí)間長(zhǎng)，治療效果一般，這些都會(huì)使人感到無(wú)能為力，力不從心，心情沮喪，無(wú)奈抑郁。另外，有些疾病本身存在抑郁的癥狀，如癡呆、帕金森病等。這些疾病能引起與抑郁癥類似的癥狀，如乏力、睡眠障礙、注意力困難、悲觀思慮、食欲不振等。所以有時(shí)很難區(qū)分是疾病的抑郁表現(xiàn)還是疾病并發(fā)的抑郁癥，因此老人容易在關(guān)注軀體疾病時(shí)忽視心理問(wèn)題的存在。提示抑郁癥有價(jià)值的跡象有：社會(huì)功能的退縮、失敗無(wú)望或應(yīng)受懲罰的感覺(jué)增強(qiáng)、對(duì)生活缺乏意義、經(jīng)常想到自殺等。帕金森病和阿爾茲海默病與抑郁癥關(guān)系密切，有一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，前者的50%，后者的35%會(huì)患上抑郁癥。

　　2.被藥物引發(fā)許多老年人需要規(guī)律地服用多種藥物以治療自己的軀體疾病。有些藥物能加重或引起類似抑郁癥的癥狀，如心血管藥物、激素、甲基多巴、左旋多巴等。但是每種藥物副作用的個(gè)體差異性很大，所以因藥物引發(fā)抑郁的程度也會(huì)有較大的區(qū)別。

　　3.被不適掩蓋典型的抑郁癥，都有較深的持續(xù)性情緒低落和消極悲傷。而老年人的抑郁卻不是十分典型，看不出心境的惡劣，也沒(méi)有想自殺的念頭，但取而代之的是持續(xù)性的疲乏、無(wú)故的體重減輕、睡眠節(jié)律紊亂、食欲胃納變差、經(jīng)常五更泄瀉、注意力記憶力下降等，所以老年抑郁癥很容易被家人和普通醫(yī)生忽略。許多老年人也都關(guān)注和強(qiáng)調(diào)他們只是感到疲乏、消瘦、睡眠差等不適而否認(rèn)自己已患有抑郁癥。

　　4.被喪偶忽略在有壓力的社會(huì)生活事件中喪偶對(duì)人的心理創(chuàng)傷最大。喪偶后，家庭結(jié)構(gòu)、親情關(guān)系、經(jīng)濟(jì)情況、起居環(huán)境都會(huì)隨之發(fā)生很大的變化。適應(yīng)新的環(huán)境和處境是一個(gè)心身的考驗(yàn)，度過(guò)這個(gè)適應(yīng)性生活階段又需要1～2年的時(shí)間。因此必須懂得在這期間存在著患抑郁癥的危險(xiǎn)性。不要以為喪偶心境不好是理所當(dāng)然，應(yīng)清醒地認(rèn)識(shí)到，繼而進(jìn)入的抑郁狀態(tài)是很容易被忽略的心理健康方面的問(wèn)題。

（張華仙）